专家简介:安丽,医院眼科副主任,副主任医师。从事眼科临床工作17年,获市级科技进步二等奖2项、三等奖10余项,在各类国家核心期刊发表医学论文10余篇,参编医学专著两部。有扎实的眼科理论基础及丰富的临床经验。
我所工作的地方在云南昭通,不仅是云南文化三大发源地之一,为中国著名的“南丝绸之路”的要冲,素有“锁钥南滇,咽喉西蜀”之称,更是云南连接长江经济带和成渝经济区的重要通道,是内地通往南亚、东南亚和云南通往内地的双向大走廊。但是云南整体都是属于云贵高原,因此紫外线的照射格外强烈,作为一名眼科医生,我想从自身的从医感受来为公众做一些科普分享。
高原地区紫外线强,白内障更易发生
从白内障这个眼病来说,最为普遍,而在云南白内障的发病率是相对其他地方更高一些,尤其是一些需要户外工作的人群,比如务工的人或者务农的人相对于在办公室工作的人潜在的患病风险更高。咱们云南当地人很多您可以发现是脸上高原红的很多,跟这个地方的气候环境是相关,所以白内障也是一样。还有是偏远山区抗生素、激素用药导致的代谢性白内障也比较多,尤其很多相对年轻的患者却因为药物问题而提早有了白内障。所以,不仅在云南其他地区紫外线强的地方,如果要进行户外活动,一定要有防护意识,可以戴一个墨镜或者帽子进行物理性的遮挡。
察言观色,切实了解患者需求
防护只能是延缓白内障的发生,但是随着年龄的增长,不得不面对白内障的到来,来了之后如何治疗,归根结底要看患者的需求定制化处理,所以医生更要察言观色,根据患者的具体情况定制手术方案。比如有些人喜欢唱歌,我们就让她体验看歌谱,她就会针对能不能看清歌谱做出选择,有的人喜欢玩平板电脑,我们会采用特别接近生活特色的工具让其体验。有的老人喜欢写字画画,还有人说我在家给孙子念个听写需要看看书,那就会让他感受一下戴老花镜,可能会出现每次干什么都戴老花镜,有的老人十几副老花镜总是找不着,十分不方便。
以我舅舅为例,他是一名电脑工程师,因为老视带来很多忧虑,他日常需要接触的就是电脑。所以我们和他说你根据做手术之后以后,每天看电脑都模糊的和每天看电脑是清楚的,来感受你自己的需求,他就清楚的知道自己其实需要中间的视力和近视力,通过模拟形式让他自己感受,最后他坚定地说,我需要清晰自如的视觉生活。后来我就为他设计植入全视觉三焦点人工晶体的手术方案,植入后他收获了良好的全程视力。所以,每个人在意的点不一样,需要综合分析患者的切实需求,引导他感受术后不同效果再来判断。
娱乐生活,全视觉保障个人发展
如果面对患者对视觉的高清需求,我一般在临床比较常用全视觉三焦点技术,这项技术最初在年由蔡司首创,年进入中国,临床的稳定性已经经过了检验。在我周围很多亲朋好友求助时,经过评估只要符合的我一般都会建议选择一步到位的方案。我父亲的一个朋友是写书法的,他不仅是书法协会的成员还是知名的画家,他的用眼需求非常高,我们给他评估其他方面情况都挺好的,他表示我最大需求就是必须要画画。我们实地参观了他的画馆,了解到,他用的是大毫笔站姿书画,所以他日常用眼是中距离需求最大,不像我们简单理解的写字画画是近距离,最后也选择了植入全视觉三焦点人工晶体。术后视觉恢复很好,他高兴地表示自己从新收获了全程视力年轻态,对于他个人未来发展和价值的实现帮助很大,还给我们送画感谢。
这样的例子数不胜数,其实不管是什么阶层什么行业的人,都有他独特的视觉需求,尽最大的努力让患者认识自己的需求,并能够帮他们实现个性手术方案,是我们眼科医生最大的价值体现。当然我也希望通过科普让更多人的患者了解到不仅仅要解决是视觉问题,更是要放眼长远,看到更远的未来。