病毒性脑炎

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TUhjnbcbe - 2022/1/31 9:22:00
程少为医生 http://m.39.net/baidianfeng/a_8505703.html

康复治疗师:腿伸直,弹力带拉直保持住。

彤彤:好累,我坚持不住了,可以不练了吗?

康复治疗师:很快就好了,练完奖励你喝一杯奶茶。

彤彤:不行,我要两杯!

康复治疗师:……

与康复治疗师“讨价还价”的女孩彤彤(化名)今年10岁,你能想象得到这个古灵精怪的小女孩,1年前因为一场大病,意识障碍、语言功能受损、几近瘫痪吗?

能歌善舞的优等生

因脑脊髓炎后遗症瘫痪在床

年6月,正在上学的彤彤,突感身体不适,家人将其接回家中休息后出现呼之不应的情况。

发现不对劲后,彤彤妈立医院就诊,本以为休息一下就能好,没想到检查结果却让人倒吸一口凉气——急性散播性脑脊髓炎,且原因不明。

躺在ICU病房里的彤彤

病情的快速恶化,让彤彤的家人坐卧不安,小小的人在ICU病房一躺就是一个多月,一度出现意识障碍、高烧昏迷。44天后,彤彤终于苏醒,但因脑脊髓炎后遗症,小姑娘瘫痪在床。

生病之前的彤彤是个能歌善舞的“小精灵”

“孩子学习成绩一直都是全班第一,而且能唱歌会跳舞。大病一场后,下不了地,路也不会走。”彤彤妈说,生病前后的巨大反差,让彤彤和家人都承受着巨大的痛苦。

针刺疗法+针对性康复训练

5次入院治疗效果显著

年8月,经过多方了解,彤彤的家人带着医院康复医学科住院治疗。

“首次入院,患儿自己在床上无法翻身,甚至坐在轮椅上都得用绳子固定,情况很不乐观。”彤彤的主管医生朱庆磊表示。

刚入院时的彤彤,需绑带固定在床上

双上肢屈曲痉挛

肘关节活动严重受限

双下肢僵硬绷直

全身较为僵硬、乏力

头控能力欠佳

无自主床上翻身、坐位和站立位等功能

可勉强自行发声但声音较小

……

“除可自行控制大小便和吃东西外无其他生活自理能力。”面对这样的初评结果,科室主管医生和康复治疗并未灰心,经讨论研究后,他们出具了针对性的治疗及康复方案。

“扎脑针醒脑开窍以及恢复肢体功能,从意识形态的转醒到肌张力的改善。”朱庆磊表示,针灸加上药物营养神经,彤彤的康复效果逐渐显现。

彤彤接受康复训练

同时,针对彤彤肌张力较高的情况,康复治疗师杨潇采取了由简到难,由局部到整体的治疗方式。整个治疗过程中持续进行运动分析,从简单的头控开始,逐步到翻身、到坐起、到站立、再到行走。

“在一些关节畸形进行牵拉训练的时候,痛感很明显,加上患儿年纪小,经常哭的撕心裂肺的。”杨潇表示,康复训练中患者配合程度的高低非常重要,为了让彤彤配合训练,许多时候得用上一些特殊方法,零食、饮料都属于常规手段。

“彤彤有时候虽然会耍小脾气,但一逗就会笑,真的很坚强,没有什么是一杯奶茶解决不了的,不行就两杯。”杨潇笑着说到。

在科室医生和康复治疗师的帮助和呵护下,彤彤前后5次入院,经历近一年“康复马拉松”中,她的情况越来越好,距离胜利的终点也越来越近。

年9月22日,第一次出院情况:患儿四肢僵硬情况有所改善,在辅助下,可床上自主翻身;

年11月3日,第二次出院情况:在少量帮助下可自行在床上翻身、坐起,可独立坐在床边(需要监护),在持续性的帮助下可以站立;

年12月25日,第三次出院情况:可以独立站立,在辅助下可以缓慢行走,但行走不稳,步态较为异常;

年1月28日,第四次出院情况:可以独立在平地行走大概米,但行走不稳,步态异常。在少量帮助下可以自己上下楼梯、上厕所,勉强完成抓笔动作;

年7月30日,第五次出院情况:实现基本生活自理,可独自吃饭、刷牙、洗脸、绑头发等,书写速度有所提高,行走时四肢协调、速度有所提高。能在辅助下平地小跑一段距离,整体躯干稳定性有所改善,异常的步态得到纠正。

35分钟写下字

是彤彤康复路上的一大步

在第五次出院前夕,彤彤已经可以自己刷牙、洗脸、绑头发,书写速度相比之前也有很大提高。

第五次出院前的彤彤,已经可以自己剪指甲、绑头发

“慢慢的我就可以自己写作文啦!”本就热爱学习的彤彤,十分憧憬再次回到校园。

彤彤抄写的课文内容

彤彤已经可以在康复治疗师的辅助下跑步

“患儿写完这些字,大概花了35分钟,已经有很大进步了,说明她的肌张力和关节灵活度都有很大改善。”杨潇表示,小朋友本身的可塑性比较大,后期如果坚持康复训练,有很大希望达到像正常人一样的生活能力。

康复医学科(儿童康复)

医院康复医学科(儿童康复)有由多名优秀儿童康复治疗师组建的康复治疗小组,可对脑瘫、脑炎后遗症、发育迟缓、斜颈、X/O型腿、脊柱侧弯、先天性马蹄足、孤独症谱系疾病等患儿进行康复治疗。

科室-。

科室

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